что делать при ПМС

Эстрогены при климаксе

Препараты с эстрогенами при климаксе



Эстрогены при менопаузе: за и против

Климактерический период (менопауза ) – неизбежный этап в жизни каждой женщины. Генетически обусловленное угасание детородной функции наступает в возрастелет и характеризуется прекращением овуляции, менструации и способности к деторождению.

Оглавление:

При этом постепенно снижается секреция женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. И одновременно с этим женский организм становится все более уязвимым к болезням цивилизации: ускоряется развитие атеросклеротических бляшек в сосудах, повышается артериальное давление, нарушаются обменные процессы, страдают сердце и легкие, нервная и эндокринная системы, опорно-двигательный аппарат, кожа и слизистые оболочки, иммунитет, снижается эффективность всех жизненных процессов.

Если в детородном возрасте благодаря эстрогенам женщина была неплохо защищена от ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, остеопороза и сахарного диабета, различных вегетативных и сосудистых расстройств, то с наступлением менопаузы со всеми этими недугами женскому организму приходится бороться уже без своих гормональных «помощников».

А тут еще и эти мучительные проявления климактерического синдрома: внезапно появляющееся чувство жара («приливы»), повышенная потливость, сердцебиение и перепады давления, головные боли и головокружение, раздражительность и снижение настроения, проблемы с мочеиспусканием. сухость кожи и слизистых оболочек, боли в суставах и избыточный вес ….

Как справиться с этими проблемами, сохранить женскую привлекательность и затормозить старение организма? Для этого, прежде всего, необходим активный образ жизни с регулярной умеренной физической активностью, правильным питанием, полноценным отдыхом и защитой от стрессов.



Уменьшить неприятные проявления климактерического синдрома помогут растительные седативные средства (валериана, пустырник, пион, зверобой, мята, ромашка, мелисса и др.), спазмолитики, бета-блокаторы, витамины, препараты кальция.

Заместительная гормональная терапия: польза

Наиболее эффективна в период менопаузы заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с использованием эстрогенов и гестагенов. Комбинированные гормональные препараты в период менопаузы рекомендуется принимать по назначению врача в течение длительного периода – от одного до пяти-семи лет.

Правильно подобранная ЗГТ с использованием эстрогенов позволяет достаточно быстро улучшить самочувствие женщин в возрастелет, избавляет их от тягостных проявлений климактерического синдрома, обеспечивает профилактику остеопороза и замедляет процессы старения. Заместительная гормональная терапия с успехом применяется в различных странах мира уже на протяжении 20 лет и за этот период доказала свою эффективность. Эстрогены и гестагены могут использоваться в виде таблеток, крема, пластыря, вагинальных шариков и внутриматочной спирали.

А так ли безопасны эстрогены при менопаузе? В каких случаях не стоит обращаться к заместительной гормональной терапии? Вот основной перечень противопоказаний для приема препаратов, содержащих эстрогены и гестагены в период менопаузы:



Абсолютные противопоказания к ЗГТ

  • Перенесенный ранее рак молочной железы или подозрение на наличие данного заболевания
  • Перенесенные ранее злокачественные опухоли женских половых органов (рак эндометрия, яичников)
  • Маточные кровотечения (причина которых не выяснена)
  • Впервые выявленная гиперплазия эндометрия. лечение которой еще не проводилось
  • Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда)
  • Гипертоническая болезнь II-III стадии
  • Наличие тромбоза глубоких вен нижних конечностей
  • Острые гепатиты, цирроз печени

Относительные противопоказания к назначению эстрогенов и гестагенов при менопаузе

  • Миома матки
  • Эндометриоз
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей (хронические гепатиты, холециститы, желчнокаменная болезнь )
  • Сахарный диабет с наличием сосудистых осложнений
  • Судорожные припадки
  • Мигрень
  • Доброкачественные заболевания молочных желез
  • Возраст старше 65 лет при первичном назначении ЗГТ
Исследования ученых показали, что длительный (4-5 лет и более) прием эстрогенов при менопаузе может увеличивать риск развития злокачественных опухолей молочной железы и яичников, а также различных тромбоэмболических осложнений. Поэтому назначается заместительная гормональная терапия врачом акушером-гинекологом строго по показаниям: при наличии выраженных проявлений климактерического синдрома, высоком риске развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, мочеполовых и сексуальных нарушениях, при психических и невротических расстройствах (в том числе при депрессии и нарушениях памяти ).

При противопоказаниях к приему эстрогенов и гестагенов в период менопаузы можно использовать перечисленные ранее седативные растительные средства, а также фитоэстрогены и гомеопатические препараты.

Фитоэстрогены при менопаузе

  • Регулярное употребление в пищу продуктов, содержащих фитоэстрогены, поможет снизить выраженность проявлений климактерического синдрома:
  • Изофлавоноиды (источник – соевые бобы и другие стручковые растения, чечевица, гранаты, финики, капуста, семечки подсолнечника)
  • Лигнаны (содержатся в отрубях и клетчатке, полученной из наружного слоя зерен пшеницы, ржи, риса, а также в семени льна, в чесноке и моркови, орехах, яблоках, вишне)
  • Фитогормоны, содержащиеся в некоторых растениях (цимицифуге, мельброзии, рапонтицине). Наиболее известен климадинон – препарат, полученный из цимицифуги.

Как видим, выбор средств, помогающих избавиться от неприятных проблем в период менопаузы, довольно широк. А выбрать оптимальный вариант в каждом конкретном случае вам поможет ваш врач акушер-гинеколог.



Поделиться в соц. сетях

Лечение эстрогенами при менопаузе

Применение эстрогенов у женщин с остеопорозом в постклимактерическом периоде базируется на убеждении, что такая терапия может смягчить многие отрицательные проявления менопаузы и, больше того, самого процесса старения. В некоторых регионах США с середины 70-х годов почти 50% женщин менопаузальной возрастной группы используют ту или иную форму заместительной терапии эстрогенами в течение в среднем 5 лет.

Менопаузу нельзя считать просто состоянием отсутствия эстрогенов, так как некоторые эстрогены продолжают вырабатываться. На самом деле —это состояние измененного метаболизма эстрогенов. Основным эстрогеном становится эстрон, образуемый путем вне-железистого превращения прогормона, а не эстрадиол, который секретируется яичниками. Как и при любой терапии эстрогенами, введение этих препаратов во время менопаузы означает фармакологическое замещение физиологического гормона (эстрадиола) тем или другим аналогом эстрогенов, а вовсе не восполнение отсутствующего физиологического стероида. Препараты, показанные для заместительной эстрогенной терапии, включают конъюгированные эстрогены, заменители эстрогенов (диэтилстильбэстрол), синтетические эстрогены (этинил-эстрадиол или его производные), микронизированный эстрадиол, эстрогенсодержащие влагалищные мази и кожные пластыри. Схемы лечения, сопряженные с небольшим риском осложнений, предусматривают циклическую эстрогенную терапию в наименьшей эффективной дозе в течение 21—25 дней в месяц и циклическое применение эстрогенов с добавлением прогестина в последние 10 дней эстрогенной терапии.

Наиболее отчетливыми положительными действиями эстрогенов в период менопаузы являются ослабление вазомоторной нестабильности (горячие приливы) и уменьшение атрофии эпителия мочеполовых путей и кожи. В большинстве случаев лечение эстрогенами смягчает эти симптомы. Если применение эстрогенов направлено только на ослабление горячих приливов, оно должно продолжаться несколько лет, так как и без лечения горячие приливы у женщин через 3—4 года ослабевают.

Существуют данные, указывающие на эффективность эстрогенов в отношении про-филактики менопаучального остеопороза, особенно у женщин группы высокого риска. Во-первых, частота остеопороза и его осложнений повышается и у женщин с преждевременной менопаузой, а долговременная заместительная терапия эстрогенами улучшает их состояние. Во-вторых, эстрогены оказывают быстрый положительный эффект на кальциевый баланс и повышают плотность кости. В-третьих, у женщин, получающих эстрогены в сочетании с кальцием, снижается частота переломов.

Из потенциальных побочных эффектов наибольшие опасения вызывает, по всей вероятности, повышение риска рака эндометрия. Относительный риск развития аденокарциномы эндометрия у женщин, применяющих эстрогены, колеблется от 6 до 8. Этот риск возрастает с увеличением дозы эстрогенов и длительности их применения, но снижается у женщин, получающих комбинированную эстроген-прогестиновую терапию.



Несмотря на множество данных, свидетельствующих о связи между раком эндометрия и применением эстрогенов, высказываются двоякие сомнения относительно клинического значения такой связи. Во-первых, некоторые эпидемиологи утверждают, что риск, связанный с эстрогенами, завышен из-за трудностей, присущих выбору адекватных контрольных групп при ретроспективных исследованиях. Во-вторых, несмотря на увеличение числа больных раком эндометрия в США, смертность в результате этого заболевания не повышается. Действительно, увеличение частоты обусловлено, очевидно, новообразованием малой злокачественности, которые трудно по гистологии отличить от различных форм гиперплазии и которые слабо влияют на ожидаемую продолжительность жизни.

Опасения, касающиеся обострения гипертензии и тромбоэмболической болезни, обусловлены, по-видимому, сообщениями об эффектах эстроген-прогестероновых пероральных контрацептивов в репродуктивном возрасте, а не данными о применении эстрогенов у женщин в период менопаузы. Документированных доказательств повышения частоты или тяжести течения тромбоэмболической болезни, рака грудных желез или гипертензии при лечебном применении низких доз эстрогенов в период менопаузы нет. Низкие дозы эстрогенов в этом периоде не влияют, вероятно, и на развитие атеросклероза, инфаркта миокарда или инсульта. Применение эстрогенов в менопаузе приводит к незначительному повышению степени риска заболеваний желчного пузыря.

Применяют эстрогены в период менопаузы следующим образом.1. При длительном использовании эстрогены надо назначать в минимальных эффективных дозах (0,625 мг конъюгированного эстрогена или 0,01—0,02 мг этинил-эстрадиола в день). Если исключить горячие приливы, при которых требуется прерывистое применение эстрогенов, эти вещества нужно назначать ежемесячно в течение 25 дней с последующим периодом отдыха (В некоторых клиниках женщинам с интактной маткой назначают только эстрогены в течение 15 дней, эстроген с прогестином ежедневно еще 10 дней и затем на неделю полностью отменяют терапию.)2. Такая заместительная терапия обычно показана женщинам с преждевременной менопаузой (будь то связанной с хирургической операцией или спонтанной) по меньшей мере до возраста нормальной менопаузы.3. Терапия эстрогенами обычно показана также женщинам любого возраста с тяжело протекающими горячими приливами или симптомами атрофии эпителия мочеполовых путей. Горячие приливы редко наблюдаются у женщин дольше 4 лет, так что продолжительность терапии по этому поводу может быть ограничена.4. У женщин, перенесших в прошлом гистерэктомию, потенциальные преимущества лечения, очевидно, перевешивают возможный риск. Следует ли рутинно назначать эстрогены всем женщинам с интактной маткой, неизвестно, но авторы настоящей главы, если нет противопоказаний, обычно прописывают эти вещества (в сочетании с кальцием или фторидом), рассчитывая на ослабление остеопороза.5. Каждая женщина, получающая эстрогены, должна находиться под медицинским наблюдением неопределенно долго и регулярно проходить освидетельствование.

Препараты при климаксе у женщин: гормональные и негормональные

Климактерический период сопровождается серьезными перестройками в женском организме. В первую очередь они касаются гормонального фона. Чтобы ликвидировать гормональные расстройства при климаксе, пациентке могут назначить гормональные препараты, либо, при наличии индивидуальных противопоказаний, негормональные средства, содержащие фитоэстрогены.

Какие же препараты лучше принимать при климаксе и чем объясняется необходимость их использования? Климакс сопровождается снижением выработки половых гормонов эстрогенов, которые и провоцируют различные расстройства, характерные для климактерического периода. Чтобы снизить интенсивность проявления признаков, необходимо восполнять запасы эстрогенов. Для этого можно использовать специальные препараты при климаксе, которые содержат синтетические стероидные гормоны или отдать предпочтение биофлавоноидам, растительным компонентам, схожим по составу с эстрогенами.



Терапия при климаксе включает использование двух типов гормональных препаратов:

Читайте также по теме:

  • Средства с эстрогеном, которые назначаются женщинам после удаления матки и ее придатков ;
  • Комбинированные препараты, содержащие прогестерон и эстроген прописывают пациенткам, не перенесшим оперативное вмешательство, для защиты внутреннего слоя матки (эндометрия).

Какие препараты лучше принимать при климаксе, и как именно осуществляет прием (дозировка и продолжительность), решает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Кроме того, при использовании гормонозамещающих препаратов необходимо регулярно посещать гинеколога.

Наиболее распространенные гормональные препараты

  • Средства с эстрогеном: Дивигель, Эстрофем и Овестин (выпускается в форме крема, свечей и таблеток).
  • Комбинированные препараты: Дивина, Анжелик, Ледибон, пластырь Климара, Мидиана, Цикло-Прогинова, Клайра, Климен, Трисеквенс, Фемостон, Климонорм, Норколут, Клиогест и Ливиал.

Однако, прием гормональных препаратов при климаксе из списка выше нельзя начинать самостоятельно, поскольку подобные средства имеют серьезные противопоказания:

  • Наличие миомы матки или эндометриоза;
  • Наследственная и приобретенная тромбофлебия ;
  • Любые злокачественные новообразования (груди и органов репродуктивной системы);
  • Хронические болезни желчевыводящих путей ;
  • Болезни сердца и сосудов;
  • Аутоиммунные расстройства;
  • Острая форма сахарного диабета.

Преимущества негормональных средств

Негормональные препараты при климаксе назначают в том случае, если пациентке необходима терапия, но по каким-либо причинам лечение гормональными препаратами невозможно. Растительные эстрогены менее действенны, нежели природные, но при продолжительном приеме, и они могут оказывать длительный терапевтический эффект.

К подобным препаратам относят Овариамин, капли и таблетки Климадинон, Эстровэл, Климаксан, Климакт-Хель, Климадинон-Уно, Ледис Формула Менопауза, а также Феминал, Фемикапс, Ременс, Фемивелл, Ци-Клим, растительный препарат Красная щетка, Клималанин, Иноклим, Трибестан, Бонисан и Менопейс.

К негормональным препаратам при климаксе в основном относят БАДы и гомеопатические средства. Их основное преимущество в меньшем количестве противопоказаний и побочных эффектов, сравнительно с гормональными средствами. Однако, для достижения стойкого терапевтического эффекта, препараты данной группы нужно принимать не меньше месяца.

Статья про препараты при климаксе у женщин также доступна на украинском языке: «Препарати при клімаксі у жінок – гормональні і негормональні ».

Источники: http://medblog.by/metody-lecheniya/estrogeny-pri-menopauze-za-i-protiv/, http://www.rusmedserver.ru/razdel26/145.html, http://medprice.com.ua/articles/preparatyi-pri-klimakse-u-zhenshhin-gormonalnyie-i-negormonalnyie-7609.html

Комментариев пока нет!



Избранные статьи

Размер головки плода по неделям

Почему у кормящей мамы выпадают волосы

Кого затронула проблема выпадения волос во время кормления далее.

Шейка матки 1 5 см когда роды

Периоды родов. Как проходят роды? Возможные далее.

Источник: http://vovremja-beremennosti.ru/klimaks-menopauza/preparaty-s-jestrogenami-pri-klimakse.html

Эстрогены при климаксе

Всем широко известно, что период менопаузы — это естественный процесс возрастных изменений, связанных с угасанием детородной функции. Однако сопутствующая ему симптоматика порой доставляет женщине не только неудобства, но и существенно влияет на качество жизни и работоспособность. В процессе гормональной перестройки могут появиться следующие нарушения:

  • психо-эмоционального состояния;
  • вегетативной и сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • снижение сексуального желания.

И это далеко не полный список всех неприятных моментов, связанных с уменьшением количества вырабатываемого эстрогена в женском организме при климаксе.



Эстрогены при климаксе

Чтоб снизить проявления характерных симптомов при климаксе чаще всего используют эстрогенсодержащие препараты. Так называемая заместительная гормональная терапия применяется для профилактики и коррекции расстройств, связанных с падением уровня эстрогена при климаксе. Препараты, используемые при ЗГТ, по своему составу подразделяются на две группы:

  1. Только с содержанием эстрогена. Чаще всего назначаются после хирургических операций (удаления матки).
  2. Содержащие эстроген и прогестерон. Прогестерон предназначен для защиты эндометрия.

Стоит отметить, что при климаксе препараты с эстрогенами должны назначаться с большой осторожностью, так как имеют ряд противопоказаний. Категорически запрещается использовать эстрогенные препараты при климаксе женщинам с такими заболеваниями:

  • рак молочной железы, эндометрия, матки, меланома;
  • заболевания печени, желчевыводящих путей, сердца, нарушения кровообращения (инфаркт, инсульт, тромбофлебит и т.д.);
  • кровотечения неясного происхождения.

Также не рекомендуются препараты с эстрогенами при климаксе при эндометриозе, миоме матки, женщинам с повышенным артериальным давлением.

Даже если существенных противопоказаний для применения эстрогенных препаратов при климаксе не имеется, назначаться ЗГТ должна только под контролем врача, с учетом индивидуальных особенностей организма и проявления симптомов. При приеме данных препаратов необходимо регулярное обследование органов малого таза. Пациенткам, которые использовали препараты без содержания прогестерона помимо обычных осмотров, нужно сдавать биопсию на рак или предраковые изменения эндометрия.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник



Источник: http://womanadvice.ru/estrogeny-pri-klimakse

Гормонозаместительная терапия при климаксе

Возрастные изменения, которые происходят в организме женщины, вступающей в климактерический период, не радуют никого. Кожа становится сухой и дряблой, на лице проступают морщины. Дефицит половых гормонов провоцирует скачки давления, снижение полового влечения. Справиться с проявлениями климакса помогает гормонозаместительная терапия.

Каких гормонов не хватает при климаксе

Гормоны при менопаузе снижаются до критического уровня, после чего у женщины прекращается менструация. В последней стадии климакса они вообще перестают выделяться, из-за этого угасает функция яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к многочисленным нарушениям обмена веществ, что провоцирует такие явления, как тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза, постменопауза. Объединяет их процесс падения уровня гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает эстроген (женский гомон), во второй – прогестерон (мужской). Пременопауза характеризуется недостатком эстрогена, что приводит к нерегулярному месячному циклу. Во время менопаузы падает уровень прогестерона, который координирует толщину маточного эндометрия. В постменопаузу выработка гормонов прекращается совсем, яичники и матка уменьшаются в размерах.

Гормональная терапия при климаксе

Изменения, которые происходят в женском организме во время климакса, проявляются так:


  • перепады настроения;
  • бессонница, тревожность;
  • снижается эластичность и упругость кожи;
  • изменяется масса тела и осанка;
  • развивается остеопороз;
  • происходит недержание мочи;
  • опущение органов малого таза;
  • развитие атеросклероза, сахарного диабета;
  • нарушение работы нервной системы.

Гормонозаместительная терапия при климаксе помогает сохранить здоровье. За счет устранения вышеперечисленных симптомов происходит общее омоложение организма, предупреждается изменение фигуры, атрофия половых органов. Однако гормонозаместительная терапия в период менопаузы имеет и свои минусы. При долгосрочном применении она может спровоцировать инфаркт миокарда, повышает риск инсульта. Кроме этого, гомонозаместительная терапия способствует внутрисосудистому свертыванию крови.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе

Пить гормональные лекарства во время климакса можно не всем. Сначала врач назначает обследование у терапевта, гинеколога, кардиолога, гепатолога и флеболога. Противопоказана гормонозаместительная терапия при климаксе, если у женщины найдены следующие заболевания:

  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • злокачественные опухоли внутренних половых органов или молочных желез;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие аденомиоза или эндометриоза яичников;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушение липидного обмена;
  • ухудшение течения мастопатии, бронхиальной астмы, эпилепсии, ревматизма;
  • повышенная чувствительность к гормонозаместительным препаратам.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки. В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь. В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Фитоэстрогены

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет. Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику. БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

  1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
  2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
  3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:


  1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
  2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
  3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

  1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
  2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
  3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если в климактерическом периоде у женщины не возникает проблем со здоровьем, то принимать гормонозаместительные препараты не нужно. ЗГТ проводится только после консультации с врачом, поскольку лекарства обладают побочными явлениями. Нередки случаи индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Самые безопасные – это растительные и гомеопатические медикаменты. Но они помогают не всем пациенткам, поэтому клинические показания и консультации доктора обязательны.

Все гормональные препараты можно приобрести в аптечной сети по разной цене или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). В последнем варианте лекарства обойдутся недорого. Цены на фитоэстрогены колеблются от 400 рублей (Климадинон таблетки 60 шт.) до 2400 р. (Фемикапс капсулы 120 шт.). Стоимость препаратов с эстрогеном варьируется от 650 рублей (Климонорм драже 21 шт.) до 1400 р. (Овестин 1 мг/г 15 г крем).

Видео

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://vrachmedik.ru/494-gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.html



Основные препараты назначаемые при климаксе

Угасание функции репродуктивной системы называют климаксом. Это явление наблюдается у мужчин и женщин. Но у представительниц прекрасного пола климакс протекает более драматично.

Обычно естественное угасание репродуктивной функции у женщин происходит в 50–55 лет. В этом возрасте становятся нерегулярными и затем пропадают менструации. В яичниках перестают созревать яйцеклетки. Падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов.

Климакс может быть вызван и искусственно. Прерывают работу яичников хирургические операции, химиотерапия, радиологическое лечение. Чаще наступление искусственного климакса переносится тяжелее, чем естественного.

Неприятные явления во время климакса связывают с падением уровня половых гормонов. Недостаток эстрогенов приводит к изменениям:

  • обмена веществ;
  • функциональной активности органов;
  • внешности.

У женщин повышается риск возникновения многих заболеваний.



После климакса растет вероятность:

  • сахарного диабета 2 типа;
  • болезней сердца и сосудов;
  • переломов;
  • депрессии;
  • бессонницы;
  • сексуальных расстройств;
  • недержания мочи и т. д.

Многих женщин беспокоят приливы жара, постоянная потливость, повышение массы тела. Лечение симптомов климакса проводят гинекологи и специалисты смежных специальностей.

Группы препаратов для терапии этого состояния:

  • гормоны;
  • фитоэстрогены;
  • травяные средства с другими активными компонентами;
  • витамины;
  • микроэлементы.

Кроме лекарственной терапии женщине во время менопаузы особенно важно соблюдать правильный режим дня, сбалансировано питаться, заниматься физкультурой и высыпаться.

Показания для лечения гормонами

Заместительную гормональную терапию считают наиболее эффективной при климаксе. Препараты с эстрогенами и гестагенами для лечения менопаузальных расстройств стали использоваться еще в середине прошлого века. Эти средства устраняют причину болезненных явлений (дефицит половых стероидов). Но гормональные препараты при климаксе нужно применять с большой осторожностью.



К сожалению, эстрогены и гестагены у женщин после 45–50 лет могут приводить к развитию тяжелых осложнений. С использованием гормональной заместительной терапии связывают возникновение онкологических процессов в молочных железах и матке, тромбоэмболию и некоторые другие состояния.

Из-за высокого риска побочных эффектов эстрогены и гестагены назначают только по строгим показаниям.

Эти препараты при климаксе рекомендуют:

  • при раннем прекращении менструаций (до 45 лет);
  • при искусственном климаксе (удаление яичников, химиотерапия, лучевая терапия);
  • при недержании мочи;
  • при расстройствах в сексуальной сфере;
  • при высоком риске остеопороза (хрупкости костей).

Гормоны могут назначить и при раннем появлении неприятных симптомов в виде приливов и потливости.

Заместительная терапия подбирается индивидуально после обследования у гинеколога. Врач осматривает женщину, расспрашивает ее о перенесенных заболеваниях, количестве беременностей и родов. Кроме того, обязательно рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов малого таза и маммографию.



Препараты для заместительной терапии

Гормональные лекарства для лечения менопаузальных расстройств выпускаются в виде:

  • таблеток;
  • пластырей;
  • гелей;
  • свечей;
  • растворов для инъекций.

Все эти формы достаточно удобны для использования. Женщинам часто привычней принимать таблетки. Но и свечи, и пластыри, и растворы также довольно популярны.

Для лечения климакса используют разные варианты гормональной заместительной терапии.

Возможные схемы лечения:

  • только эстрогенами;
  • только гестагенами;
  • только андрогенами;
  • комбинации эстрогенов и гестагенов;
  • комбинации эстрогенов и андрогенов;
  • регуляторами эстрогенных рецепторов.

На практике большинство пациенток получает лечение эстрогенами или их комбинацией с гестагенами. Такие препараты наиболее естественны для организма женщины.



Комбинация эстрогенов и гестагенов обычно рекомендуется в первый год после прекращения менструаций и раньше.

К таким препаратам относят:

Они назначаются курсами в циклическом режиме. Три недели женщина пьет таблетки, затем делает перерыв на семь дней. Обычно применение этих средств сопровождается менструальноподобными выделениями.

Если у женщины уже достаточно давно нет менструаций (более 12 месяцев) или удалена матка, то гормоны назначают в постоянном режиме (без перерывов).

Такие таблетки при климаксе могут содержать только эстрогены. Например, гинекологи часто назначают Прогинову, Клиогест, Премарин.



Для местного лечения сухости влагалища, недержании мочи, дискомфорта при половом акте применяют свечи, крема, влагалищные таблетки (Овестин, Эстриол).

Из трансдермальных пластырей наиболее известен препарат Климара. Эта форма введения лекарства в организм рекомендуется курящим женщинам и при других факторах риска тромбоза.

Негормональные средства

Многим женщинам заместительная гормональная терапия противопоказана. В этих случаях устранить менопаузальные расстройства помогают фитопрепараты, гомеопатия, витамины и микроэлементы.

Больших исследований, доказавших эффективность такого лечения, пока нет. Но многие пациентки отмечают хорошие результаты от терапии. Возможно улучшение самочувствия обусловлено во многом самовнушением (плацебо). Негормональные препараты при климаксе имеют хороший профиль безопасности. Иногда у пациенток встречаются аллергические реакции на компоненты добавок. Других побочных эффектов практически не фиксируется.

Из трав при менопаузе рекомендуют:



Часть этих растений содержит в своем составе фитоэстрогены (вещества близкие по структуре к половым стероидам). В других травах много аминокислот, протеинов, витаминов и микроэлементов.

Отдельно могут быть рекомендованы негормональные препараты при климаксе с повышенным содержанием некоторых полезных веществ.

Так, фармацевтическая промышленность предлагает средства с:

Дополнительные лекарственные средства

Если прекращение менструаций сопровождается развитием нарушений обмена веществ, то пациентке назначают специальные лекарственные средства.

Так, менопаузальный метаболический синдром лечат таблетками метформина.



Депрессию и тревожность корректируют успокоительными, антидепрессантами и т. д.

Развитие остеопороза останавливают с помощью препаратов кальция, витамина Д3, кальциотонина.

Для контроля над уровнем холестерина и профилактики атеросклероза может потребоваться лечение статинами или фибратами.

Дополнительные препараты при климаксе назначают не гинекологи, а врачи других специальностей. Если женщина отмечает ухудшение самочувствия, прибавку массы тела, боли в позвоночнике, одышку, то ей стоит пройти углубленное обследование. Желательно посетить эндокринолога, кардиолога, невролога, психотерапевта, уролога и сдать анализы крови и мочи.

Источник: http://endokrinka.ru/preparat/pri-klimakse.html

Эстрогены при климаксе: почему они необходимы и как их правильно применять

В этой статье будет затронуты такая тема, как эстрогены при климаксе, их роль в организме женщины, а также их применение в период менопаузы.

Формирование и жизненный цикл женщины прямо пропорционально связан с гормонами, а эстроген в ответе за такие функции:

  1. От него зависит образование внешних половых признаков (расширенный таз, волосяной покров подмышек и лобка, округление и увеличение молочных желез).
  2. Из-за действия эстрогена во влагалище образуется кислая среда, формирование которой происходит с момента полового созревания и заканчивается с приходом менопаузы.
  3. Благодаря данному гормону происходит рост и формирование внутренних репродуктивных органов, это относится к формированию матки и яичников. Исходя из этого, организм представительницы прекрасного пола постепенно готовится к тому, что у нее появится ребенок.
  4. Жировые отложения распространяются по бедрам, молочным железам, ногам, коленям, что делает фигуру более женственной. Кроме женского тела, от эстрогена зависит здоровье и красота волос и ногтей.
  5. Эстроген в ответе за нормальное и регулярное течение месячного цикла.
  6. Малая численность эстрогена способна привести к сложностям эмоционального характера. Представительница прекрасного пола даже в репродуктивном возрасте способна ощутить на себе это, к примеру, в период наступления ПМС. У нее меняется не в лучшую сторону настроение, появляется излишняя нервозность и раздражительность.
  7. Если имеется низкий уровень эстрогена, тогда происходят сбои в терморегуляции, что в период климакса проявляется в виде приливов – холодных или горячих.
  8. Эстроген также несет ответственность за крепость костей. Именно поэтому в преклонном возрасте, когда уровень эстрогена низок, кости становятся наиболее хрупкими, и человек довольно часто подвергается травматизму, падая, так сказать, на «ровном месте».

Радует то, что повысить количество эстрогена достаточно легко, потому как его можно отыскать в некоторых целительных травах, косметике, а на крайний случай – в специальных гормональных медикаментах.

Применение эстрогена при климаксе

Употреблять эстроген предписывают при климаксе, как один из видов заместительной гормональной терапии. Кроме периода климакса, употребление эстрогенов на регулярной основе выписывают тем женщинам, которым была сделана операция по удалению матки.

Список медикаментов, на которые необходимо обратить внимание, подбирая препараты для менопаузы:

  • Премарин. Назначается для лечения климактерического синдрома, а также рекомендуется при маточных кровотечениях и при травматизме костей.
  • Эстрадиол. В данный препарат не входят гормоны в чистом виде, в него включены составляющие, по-максимуму приближенные по своему содержимому к женским гормонам. Применяется медикамент тогда, когда гормональный уровень в крови необходимо привести в норму, это касается и периода менопаузы.
  • Пресомен. Данный препарат изготавливается исключительно для применения женщинами на этапе климакса, оказывает помощь в сохранении в данном возрастном периоде работоспособности репродуктивной системы, если женщина имеет в планах произвести потомство.
  • Тефэстрол. Назначается в тех случаях, когда в период менопаузы представительница прекрасного пола не желает отказываться от занятий сексом, а состояние слизистой влагалища не позволяет насладиться процессом.
  • Эстрофем. Медикамент назначается при любых обстоятельствах, когда необходимо увеличить гормональный уровень.

Следует не оставлять без внимания тот факт, что медикаментов, содержащих гормоны, есть большое количество, однако нежелательно использовать их самостоятельно, иначе это может спровоцировать непоправимые последствиям вплоть до образования онкологии. Также стоит учесть тот факт, что гормональными лекарственными средствами следует пользоваться исключительно по определенной схеме, назначаемой специалистом для каждой пациентки индивидуально.

Эстроген производится не только в форме таблеток. Чтобы его было легче принимать, он еще выпускается в виде влагалищных суппозиториев, в виде крема и геля для наружного использования.

Также стоит обозначить, что медикаменты с эстрогеном для местного использования (кремы и гели) должны выписываться только врачом и только для тех женщин, у которых отсутствуют проблемы с печенью, потому как при данном варианте применения препарата эстрогены мгновенно распространяются по крови, не затрагивая печени.

Прием эстрогенов: за и против

Наибольшего эффекта в период менопаузы можно достичь, используя заместительную гормональную терапию (ЗГТ) с задействованием эстрогенов и гестагенов. Комбинированные гормональные медикаменты при климаксе следует употреблять по предписанию специалиста на протяжении продолжительного периода – от года до пяти-семи лет.

Если ЗГТ была правильно подобрана, тогда самочувствие женщины быстро улучшится, избавив, таким образом, ее от сложных проявления климактерического синдрома, обеспечив профилактику остеопороза и замедлив процесс старения.

  • Ранее перенесенный рак молочной железы или предположение о присутствии этого недуга.
  • Ранее перенесенные злокачественные образования женских половых органов: рак эндометрия, яичников.
  • Маточные кровотечения, с неопределенным источником.
  • Гиперплазия эндометрия, лечение которой еще не осуществлялось.
  • Стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда.
  • Гипертония II–III стадии.
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
  • Острый гепатит, цирроз печени.

Видео по теме статьи

Комментарии:

Использование материалов с сайта возможно только с указанием прямой активной гиперссылки на женский сайт Диана

Источник: http://webdiana.ru/jenskoe-zdorovye/budem-zdorovi/10454-estrogeny-pri-klimakse.html

Зачем нужны эстрогены при климаксе?

Климакс – период гормональной перестройки организма, когда изменяется выработка гормонов, в связи с чем происходят и изменения во многих органах и системах в организме. Такие изменения, хотя и являются естественными, могут вызывать неприятную симптоматику, которая снимается поступлением гормонов извне, то есть приемом гормональных препаратов. Какое же воздействие оказывают эстрогены при климаксе, как изменяется их количество и какими способами его можно корректировать для улучшения самочувствия пациентки?

Изменения

Климакс – это процесс, который в старшем возрасте проходит любая женщина. Он ведет к исчезновению репродуктивной функции. После его окончания больше не происходят менструации, и способность забеременеть пропадает. Связан этот процесс с особенностями функционирования яичников.

В возрасте примерно 40 лет у каждой женщины снижается активность работы яичников по выработке женского полового гормона эстрогена. Со временем она все сильнее снижается, что ведет к наступлению климакса в возрастелет. В этот период недостаток эстрогена становится ощутим для организма, и проявляется активнее. Это выражается в сбоях менструального цикла, нарушениях терморегуляции и работы сосудов.

По ходу процесса яичники уменьшаются. И к наступлению постменопаузы они вовсе не функционируют, и эстроген не выделяется.

Норма

Норма эстрогена не одинакова на всем протяжении климакса. Также она разнится и для разных женщин. Например, если ранее эстроген вырабатывался активнее, чем в среднем, то и в менопаузу может происходить то же самое. От его уровня при менопаузе зависит то, насколько легко женщина переживает этот период. При недостатке эстрогена симптоматика менопаузы формируется особенно активно, самочувствие значительно ухудшается. При его избытке же климакс может затянуться или наступить поздно, что чревато появлением различных новообразований в репродуктивной системе.

Чтобы узнать содержание этого гормона в организме, необходимо сдать анализ крови. Направление на него дает врач. Сдается такой анализ на голодный желудок. В среднем на протяжении климакса показатель равняется 53 пг/мл. Причем максимальная концентрация наблюдается в начале климакса, а минимальная – ближе к его окончанию.

Нехватка эстрогена

При нехватке эстрогена проявляется следующая симптоматика, характерная для климакса:

  1. Приливы жара к верхней части тела, сопровождающиеся повышенной потливостью, которые, затем, могут сменяться кратковременными приступами озноба;
  2. Головные боли мигренозного характера;
  3. Активный и сложно контролируемый набор веса;
  4. Сбои менструального цикла различного характера и ациклические кровотечения;
  5. Боли в нижней части живота, а иногда и в груди;
  6. Сухость и жжение слизистых влагалища, снижение либидо.

Причем, чем ниже уровень полового гормона, тем более выраженными могут быть признаки.

Причины

Такое состояние формируется по многим причинам. Не малую роль играет, в том числе, и генетическая предрасположенность. У некоторых женщин уровень эстрогена снижается достаточно резко в период климакса. Также влияние на него оказывают такие факторы:

  1. Образ жизни;
  2. Гиподинамия;
  3. Вредные привычки, в частности, курение;
  4. Количество беременностей и родов;
  5. Наличие воспалительных заболеваний и терапия, которая проводилась для избавления от них;
  6. Питание и т. д.

Очень важное значение имеет наличие стрессов. Значительные психоэмоциональные перегрузки достаточно часто приводят к гормональному сбою.

Лечение

Искусственное повышение содержания женского полового гормона препаратами, питанием и т. д. – это основной метод лечения климактерического синдрома, который применяют врачи. Лечение эстрогенами при такой симптоматике помогает нормализовать самочувствие и улучшить настроение. При этом лечение может проводиться, как с помощью синтетических, так растительных препаратов. Кроме того, назначается специальная диета, и даются некоторые рекомендации по образу жизни в этот период для нормализации гормонального баланса.

Превышение

Такое состояние наблюдается достаточно редко. Чаще, при высоком содержании эстрогена, имеет место поздний климакс. Если менопауза наступила в возрасте 55 лет и старше, она считается поздней. Опасность такого протекания в том, что в репродуктивной системе могут образовываться гормонозависимые опухоли, такие как миомы, кисты и т. п.

Может такое произойти и если в процессе менопаузы произойдет резкий скачок гормонов. Кроме того, в этом случае может иметь место слишком затянутый климакс (более двух лет).

Причины

Причины могут быть различными. Как наследственными, когда высокие эстрогены при климаксе запрограммированы генетически, так и внешними. Часто к колебаниям баланса, в том числе его скачкам, приводит стресс.

Лечение

Лечение такого состояния очень важно. Оно проводится препаратами, блокирующими выработку эстрогенов. Также лечатся гормонозависимые опухоли у женщин в репродуктивном периоде. Такие средства вызывают медикаментозный искусственный климакс, приостанавливая или снижая интенсивность работы яичников.

Прием эстрогенов

Так как нехватка эстрогенов наблюдается значительно чаще, чем их переизбыток, основное лечение во время климакса сосредоточено именно на повышении их содержания с целью минимизировать неприятную симптоматику. Для этого пациенткам назначаются препараты с эстрогенами для местного или системного применения, синтетические или натуральные.

Также важную роль играет правильная диета, так как многие пищевые продукты богаты растительным аналогом фитоэстрогеном. Даются также рекомендации по образу жизни, такие как отказ от вредных привычек, избегание стрессов, правильный режим работы, отдыха, сна, питания и т. д.

Травы

Прием некоторых трав также помогает нормализовать самочувствие, так как они имеют в составе фитоэстрогены:

  • Сухая трава шалфея заваривается из расчета одна чайная ложка сырья на стакан кипятка. Напиток пьют два-три раза в день вместо чая;
  • Душица заваривается и принимается образом, аналогичным шалфею. Кроме того, она может добавляться к заварке обычного черного чая из расчета 2 чайные ложки на половину литра кипятка;
  • Боровая матка и красная щетка смешиваются в пропорциях 1 к 1. Две ложки смеси завариваются литром кипятка, настаиваются, а затем употребляются два раза в день, утром и вечером, по полстакана.

В тяжелых случаях такие меры не заменят медикаментозного лечения, но могут использоваться в качестве дополнительных.

Свечи

Свечи с эстрогеном помогают улучшить состояние при климаксе. Они вводятся вагинально. Стандартная дозировка одна свеча в день, вводимая после душа перед тем, как лечь спать. Наиболее популярный препарат этой группы – свечи «Овестин».

Таблетки

Для лечения назначаются средства, в составе которых присутствует синтетический прогестерон и эстроген. Они могут наноситься местно на кожу в виде гелей. Но чаще назначаются именно в форме таблеток. Дозировку назначает врач. Обычно, назначаются такие препараты:

Длительность применения находится в пределах от 3 до 6 месяцев.

Устала,после операции по удалению матки, постоянно потливость, отсутствие либидо,плохое настроение,ужас.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Источник: http://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/estrogeny-pri-klimakse.html

Как повысить эстрогены при климаксе: препараты, травы, продукты

При развитии климактерического синдрома основным способом лечения и профилактики нарушений, спровоцированных недостатком в организме женщины эстрогенов, является ЗГТ с использованием аналогов этих половых гормонов. Эстрогены при климаксе являются очень эффективным лекарством, хорошо помогая при тяжёлых климактерических проявлениях. Но нужно учитывать, что при лечении подобными препаратами необходимо регулярно наблюдаться у врача, а также периодически проходить обследования.

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению эстрогенов при климаксе

Эстрогены показаны в качестве составной части ЗГТ в климактерический период. Также при климаксе лекарства, в которых содержатся исключительно эстрогены, выписывают для непрерывного приёма женщинам после операции по удалению матки.

Форма выпуска

Эстрогены при климаксе возможно применять не только перорально – для уменьшения негативного воздействия на организм некоторые лекарства выпускаются в форме влагалищных суппозиториев, а также кремов, а помимо этого гелей.

Чаще всего используются именно таблетки – они более эффективны как в качестве лечебного средства, так и при профилактике климактерических проявлений. Для применения через кожу используют гели (их назначают при наличии у пациентки печеночных патологий, потому как при таком способе введения лекарство поступает непосредственно в кровь, без прохождения через печень). Во влагалищных суппозиториях и кремах содержится эстриол, который является слабым эстрогеном.

Природные эстрогены при климаксе

Природные эстрогены (либо фитоэстрогены) – это растительные лечебные соединения, схожие по своей химической структуре с естественными женскими гормонами, вследствие чего они способны функционировать в организме в качестве заменителя эстрогена.

Содержащиеся в отдельных растениях гормоноподобные химические соединения могут заметно помочь процессу восстановления гормонального баланса в организме. Так как многие дискомфортные проявления климакса возникают именно вследствие понижения уровня эстрогена, эти растительные вещества являются одним из наиболее популярных вариантов лечения при данном синдроме.

Травы при климаксе с эстрогенами

Растительный эстроген в рекордных количествах содержится в таких лекарственных травах: сумочник пастуший, сибирский женьшень, а также боровая матка.

Травы, содержащие меньшее количество данного гормона: ромашковый цвет, шалфей, солодковый корень, петрушка, липовые соцветия, семена донника и льна, а помимо этого люцерна и клевер.

Существует 300 видов растений, которые входят в 16 различных семейств, содержащих некоторое количество эстрогенов. Среди них более всего были изучены лигнаны, а также изофлавоны.

Изофлавон глабридин содержится в солодковом корне. Большие количества этого вещества способны угнетать процессы размножения клеток рака, а вот малое его количество, наоборот, провоцирует рост этих клеток.

Лигнаны, извлекаемые из семян льна, приобретают стероидную природу исключительно в человеческом кишечнике. Их биологические свойства похожи на свойства изофлавонов.

Свечи с эстрогенами при климаксе

Гормональные суппозитории при климаксе используются для избавления от симптомов жжения и зуда во влагалище.

Свечи Овестин являются одним из наиболее эффективных и популярных средств, содержащих эстроген – в виде эстриола. Эстриол является гормоном с краткосрочным воздействием, что исключает риск образования в эндометрии новых клеток.

Лекарство способствует регенерации слоя эпителия на влагалищной слизистой, а помимо этого восстанавливает в нём естественную микрофлору и кислотный баланс – тем самым оно предотвращает процессы развития патогенных микробов. Вместе с этим повышается уровень местного иммунитета.

Эстрогены в таблетках при климаксе

Сред наиболее популярных и эффективных эстрогенных ЛС, выпускаемых в таблетках, которые используются при климаксе, выделяют следующие:

  • Премарин, содержащий конъюгированные эстрогены. Его используют в составе гормональной терапии – при климактерическом синдроме, кровотечениях из матки, а также остеопорозе, развивающемся во время менопаузы;
  • Эстрадиол, в котором содержатся компоненты, по своему составу наиболее приближённые к естественным женским гормонам. Его используют для стабилизации гормонального баланса в крови;
  • Пресомен, который часто применяется в при ЗГТ. Его лекарственные свойства позволяют сохранить работоспособность репродуктивной системы женщины;
  • Тефэстрол – он позволяет восстановить состояние влагалищной слизистой, а также стимулирует маточную функцию;
  • Эстрофем применяется для восполнения недостатка эстрогенов эндогенного типа в женском организме.

Свойства эстрогенов при климаксе будут рассмотрены на примере препаратов Эстрофем и Овестин.

Фармакодинамика

Эстрофем создаётся на основе вещества 17-β-эстадиол, которое по своему составу соответствует естественному эстрогену, вырабатываемому яичниками. Он помогает восстановить нормальное функционирование половых органов женщины – матки с маточными трубами, влагалища, протоков молочных желез, а также стромы. Вместе с этим воздействует на пигментацию области рядом с сосками и гениталий.

Лекарство также воздействует на функцию женских 2-чных половых признаков, подавляет процессы лактации, стабилизирует менструальный цикл, а вместе с эти процессы обмена жиров и белков с углеводами.

Благодаря ЛС можно понизить показатель холестерина в крови, а кроме этого повысить либидо и эмоциональное состояние пациентки. Его воздействие способствует укреплению костной массы, а также их плотности – это позволяет препятствовать возникновению остеопороза и делает кости более прочными, вследствие чего снижается риск переломов позвонков и суставов в тазобедренной области.

Фармакокинетика

После интравагинального использования активное вещество обеспечивает оптимальную для лекарственного эффекта локальную биодоступность. Вместе с этим быстро абсорбируется, проникая в общую кроветворную систему. Вследствие этого плазменная концентрация несвязанного эстриола быстро повышается. Пика данный показатель достигает спустя 1-2 часа после использования.

Практически весь активный компонент в плазме связывается с альбумином (в отличие от прочих эстрогенов он почти не взаимодействует с глобулином, который обеспечивает связь с половыми гормонами).

При метаболизме эстриол, в основном, преобразуется в конъюгированное, а также неконъюгированное состояние вследствие циркуляции в кишечнике и печени. Он является конечным продуктом распада и обычно выводится из организма в связанной форме вместе с мочой. Лишь малая его часть (около 2-х %) выводится вместе с калом (обычно это несвязанный эстриол). Период полураспада длится около 6-9-ти часов.

При вагинальном введении 0,5 мг активного вещества показатель пика его концентрации составляет примерно 100 пг/мл. Минимальный уровень равен около 25 пг/мл, а средние показатели концентрации составляют около 70 пг/мл. При трёхнедельном каждодневном введении эстриола в этой дозировке средний показатель снижается до 40 пг/мл.

Противопоказания

Среди противопоказаний к использованию лекарств, в составе которых содержатся гормоны, наличие у пациентки следующих болезней или состояний:

  • наличие в анамнезе тромбоза либо тромбоэмболии;
  • сахарный диабет в тяжёлой форме;
  • онкологическая патология эндометрия либо молочной железы;
  • эстрогензависимые злокачественные опухоли;
  • патологии почек либо печени, при которых наблюдается расстройство в работе этих органов;
  • имеющие неустановленную этиологию кровотечения из влагалища;
  • подозрение на то, что пациентка беременна.

Побочные действия эстрогенов при климаксе

Противоклимактерические ЛС, содержащие гормоны, известны тем, что вызывают большое количество побочных реакций – вкратце этот список включает возможное возникновение таких проблем:

  • увеличение веса;
  • головные боли
  • появление отёков вследствие задержки в организме жидкости;
  • огрубение молочных желез;
  • развитие холестаза, который приводит к нарушению пищеварительного процесса.

Способ применения и дозы

Дивигель используется трансдермально. Его назначают для циклического либо непрерывного продолжительного лечения. Гель наносится на кожу в области низа живота либо ягодиц. Площадь обработки одним пакетиком ЛС должна быть равна размеру 1-2-х ладоней. После завершения обработки следует тщательно помыть руки, а также подождать в течение 1-2-х минут, чтобы гель высох. Запрещается обрабатывать лекарством области на лице, груди или гениталиях, а также повреждённую кожу. Нельзя, чтоб гель проник в глаза.

Если была пропущена плановая обработка лекарством, нужно нанести его пораньше – с момента запланированного времени процедуры не должно пройти более 12-ти часов. Если же этот срок прошёл, не следует проводить пропущенную обработку, следующая же выполняется в назначенное время. В случае частого пропуска процедур может развиваться кровотечение из матки (похожее на менструации).

Длительность лечебного курса, а также дозировку Дивигеля назначает лечащий врач.

На начальном этапе лечения обычно назначается 1 г геля за день. Через 2-3 цикла после старта лечения происходит корректировка дозы, с учётом состояния женщины, а также эффективности ЛС. В среднем лечебная дозировка равна 0,5-1,5 мг эстрадиола (либо 0,5-1,5 г лекарства).

Эстрофем принимают внутрь, причём делать это необходимо каждый раз в одинаковое время суток. Лечение начинается с минимальной дозировки – 1 таблетка единоразово за день. Корректировать размер дозы разрешается минимум через 3 месяца после начала лечебного курса. В период климакса (либо при удалённой матке) женщина может начинать курс в любой день.

При пропуске дозы необходимо как можно раньше принять таблетку, но если срок пропуска составил целые сутки, пропущенную таблетку не используют – двойная доза лекарства категорически запрещается.

Передозировка

В случае сильной передозировки Дивигелем могут появиться болевые ощущения в области молочных желез, чувство раздражительности либо тревожности, а также метеоризм. Не существует специфического антидота – требуется снижение дозировки либо полная отмена использования ЛС.

При превышении дозировки Эстрофема возможно развитие симптомов, характерных расстройству пищеварения – таких, как рвота с тошнотой.

Взаимодействия с другими препаратами

Эстрофем заметно усиливает лекарственное воздействие на организм гиполипидемических ЛС.

При соединении с Эстрофемом ослабляется воздействие антикоагулянтов, мочегонных, антигипертензивных, а также гипогликемических ЛС и мужских гормонов.

Процесс метаболизма Эстрофема становится гораздо интенсивнее в случае сочетания с барбитуратами, антиконвульсантами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, лекарствами для наркоза, а также индукторами микросомальных печеночных энзимов.

Рифампицин, фенилбутазон, а также ампициллин изменяют баланс кишечной микрофлоры, вследствие чего ослабляется абсорбция Эстрофема.

Лечебное воздействие эстрадиола усиливается вследствие соединения с фолиевой кислотой и препаратами щитовидки.

Условия хранения

Препараты от климакса необходимо содержать в стандартных условиях для медикаментозных средств. Их запрещено замораживать, температурный режим не должен превышать показатель в 25°C.

Срок годности

Эстрогены при климаксе разрешается использовать в течение 3-4-х лет с момента изготовления лекарственного средства.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Код по МКБ-10

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Как повысить эстрогены при климаксе: препараты, травы, продукты» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/kak-povysit-estrogeny-pri-klimakse-preparaty-travy-produkty_122437i15828.html

admin

View more posts from this author
×