что делать при ПМС

Эндометриоз при климаксе симптомы

Опасность развития эндометриоза в период менопаузы



Эндометриоз – гинекологическая патология, которая характеризуется разрастанием клеток эндометрия (внутренний слой полости матки) за пределами данного слоя.

Оглавление:

Обычно развивается в репродуктивном возрасте, но в последнее время встречается после наступления климакса (менопаузы). В обоих случаях это опасное заболевание, которому требуется скорое лечение, иначе одно из его последствий – рак.

Характеристика заболевания

Эндометриоз бывает 2-х видов – генитальный и экстрагенитальный. Генитальный эндометриоз подразделяют на внешний и внутренний. При внешнем клетки эндометрия располагаются на наружных половых органах, при внутреннем – на внутренних половых органах.

При экстрагенитальном эндометриозе очаги эндометрия могут располагаться на любых органах. Например, печени, сердце, легких, на брюшине, уже не только в полости матки. Вне зависимости от локализации, будут происходить цикличные изменения на этих участках в виде менструальных кровотечений, которые обычно ежемесячно происходят в полости матки.

Причину заболевания как у женщин репродуктивного, так и климактерического возраста (при менопаузе) до конца не изучили. Предполагается, что у первой группы лиц участвуют в развитии заболевания ферменты клеток, рецепторов к гормонам, генные мутации.



Для второй группы женщин выделяют определенные факторы риска, которые могут способствовать развитию эндометриоза. Это излишний вес, сахарный диабет, травматизация после родов, оперативные вмешательства, воспалительные заболевания внутренних и наружных половых органов.

Патогенез эндометриоза

Патогенез эндометриоза заключается в том, что клетки эндометрия (находится в полости матки) разносятся в различные участки организма. Это может происходить вследствие травм, оперативных вмешательств, каких-либо врожденных аномалий. Сперва эти клетки имеют либо небольшое число, либо вообще единичны, но при наступлении месячных, становится активным процесс деления, и они переходят из микроскопических в макроскопические образования, которые видно невооруженным глазом. Во время менструального цикла эти клетки, так же, как и эндометрий в полости матки, набухают и отторгаются, в результате чего появляются кровянистые выделения в различных участках организма.

Во время климакса (менопаузы) процесс должен принимать обратное развитие, но этого не происходит. Случается обратное, усиливается его развитие. Если эндометриоз возникает впервые во время климакса, то это связано с хирургическими вмешательствами в малый таз (фибромиома матки и т.д.).

Симптомы эндометриоза при климаксе

Клиническая картина развития эндометриоза будет напрямую зависеть от места локализации патологического очага. Так как эндометриоз при климаксе имеет только одну причину – появляется после оперативные вмешательства, то и очаги поражения не будут занесены дальше брюшной полости. Есть небольшой шанс занесения эндометрия (т.е. внутреннего слоя стенки матки) в другие органы, но он стремится к нулю. Это должна быть травма с обширным повреждением органов малого таза и крупных артерий и вен.

Чаще всего очагами поражения являются брюшина, диафрагма. Исходя из этого, будут проявляться симптомы раздражения брюшины как в виде острого перитонита, так и вялотекущего, схожего с абсцессом брюшной полости.



Будут возникать постоянные боли в животе, которые связаны с воздействием на брюшину веществ, содержащихся в крови. Также будет отмечаться повышение температуры тела от 38,5 и выше. Чем больше очаг эндометриоза, тем более яркой будет картина. Кроме этого, отмечаются обязательно симптомы анемии: головокружение, слабость, бледность кожных покровов.

Осложнение

Последствия могут быть опасными не только из-за серьезности заболевания, играет свою роль возраст. К тому же, во время климакса (менопаузы) происходит перестройка организма и он ослаблен. Частым осложнением становится постгеморрагическая анемия. Причиной тому то, что отслаивается не только эндометрий, который находится в полости матки, а и тот, который прикреплен к другим органам и успел разрастись. Кровотечение после этого может представлять угрозу для жизни.

Эндометриоз может послужить спусковым механизмом для спаечных процессов других органов, малом тазу, брюшной полости. Одним из опасных последствий является развитие новообразований. Учеными было доказано, что через некоторое время есть риск озлокачествления (рак) эндометрия. Во время постменопаузы бывали случаи развития доброкачественных и злокачественных образований (кист), т.е. одно из последствий – это рак.

С каждым годом риск развития злокачественных опухолей возрастает. Рак в пожилом возрасте не лечится, на борьбу с ним нужна крепкая иммунная защита, которая на данный момент у женщины ослаблена. Поэтому, чтобы женщина никогда не услышала в свой адрес диагноз рак, необходимо после первых нарушений работы органов репродуктивной системы, да и всех прочих также, обращаться к врачу.

Диагностика

Сдается общий анализ крови, где зачастую обнаруживается анемия. Когда эндометрий (т.е. внутренний слой матки) занесен в яичник будет образовываться так называемая «шоколадная киста». Яичник, на котором есть клетки эндометрия, имеет не совсем однородную структуру, при этом образуется полость не очень большая в размере, которая внутри себя содержит кровь. Определить это можно с помощью УЗИ (ультразвукового исследования).

Если эндометрий занесен в брюшную полость или к диафрагме, то будет развиваться острый живот. Пациентам с перитонитом проводят такое диагностическое исследования, как лапароскопия. Бывают случаи, когда даже она не может определить наличие клеток эндометрия в брюшине, тогда окончательный диагноз ставиться после оперативного вмешательства в брюшную полость.



Когда клетки эндометрия занесены в малый таз, то задний свод будет нависать (внутри будет кровь). В таком случае достоверным методом диагностики станет пункция заднего свода во влагалище. Во время пункции иглу вводят в задний свод, после этого оттягивают поршень на себя, если есть кровь в малом тазу, в шприц она тоже наберется.

Важно провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Особенно с таким серьезным заболеванием, как рак. Это может быть рак яичника, эндометрия. На помощь приходят современные методы диагностики, УЗИ, биопсия, гистологическое исследование.

Эндометриоз в брюшной полости проявляет симптомы острого живота, поэтому здесь диф. диагноз проводится между острым аппендицитом, холециститом, перекрутом ножки кисты, почечной и печеночной коликами.

Лечение

Лечение эндометриоза может проводиться несколькими способами, среди которых консервативное лечение, оперативное вмешательство и комбинированная терапия. Консервативное лечение предполагает применение гормональных препаратов. Это может быть Норколут, Гестринон, Золадекс и другие. Все зависит от особенностей заболевания и организма каждой женщины. Любое лечение подбирается для каждой индивидуально. И назначать препараты должен только врач. Если это пременопауза, то имеет смысл назначить оральные контрацептивы, введение во влагалище спирали с гормонами.

Консервативное лечение длится от 6 до 8-9 месяцев, при этом оно дополняется обезболивающими препаратами, седативными средствами, а также регулярно проводятся обследования и сдаются анализы. Желательно назначить наряду со всем общеукрепляющие средства, витаминотерапию.



Чтобы снизить риск осложнений, раз и навсегда избавиться от заболевания, лучшим будет выбор оперативного вмешательства. Используют метод лапароскопии, с помощью которого прижигают очаги поражения. Этот метод также применяют, если нет эффекта от гормональной терапии, или если женщина поздно обратилась за медицинской помощью (крайняя редкость, т.к. симптомы не дают покоя женщине ни на минуту.)

При комбинированной терапии проводят операцию, и назначают гормональные препараты. Эндометриоз относится к таким заболеваниям, которые не терпят отлагательств. Оно опасно для жизни женщины, как и его осложнения. Вовремя оказанная медицинская помощь и своевременное лечение обеспечит быстрое выздоровление и оградит женщину от такого последствия, как рак. После наступления климакса риск озлокачествления эндометрия (т.е. внутреннего слоя матки) возрастает.

Детальнее о симптомах эндометриоза можно узнать из видео:

Источник: http://urogenital.ru/klimaks/simptomy-i-lechenie-3/endometrioz-pri-klimakse-simptomy-i-lechenie.html

Почему начался эндометриоз матки при климаксе: его причины, симптомы и лечение + проходит ли он в период менопаузы

Эндометриоз матки – гормонально зависимое заболевание с неустановленным происхождением, при котором слой эндометриальной ткани, выстилающей внутреннюю часть матки, начинает расти за ее пределами.



Чаще всего эндометриоз развивается на яичниках (киста яичника), фаллопиевых трубах, а также на тканях вокруг матки.

Основными симптомами болезни являются хронические боли в тазовой области, кровотечения, а также развивающееся бесплодие.

Что такое эндометриоз матки

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код N80 «Эндометриоз матки, аденомиоз», и относятся к болезням матки доброкачественного характера.

Эндометриоз затрагивает около 6-10% женщин во всем мире. Наиболее высока вероятность развития болезни влет, однако, она может начать развиваться уже с 8 лет.

Точные причины развития эндометриоза не установлены. Факторы риска включают наследственность — у женщин с родственниками первой линии, страдающими от эндометриоза, вероятность развития заболевания увеличивается примерно в шесть раз.

Генетические факторы могут оказывать влияние и на гормональные уровни прогестерона в женском организме, что также может провоцировать развитие эндометриоза.

Почти в 50% случаев при эндометриозе возникают хронические боли в области таза, и в 70% случаев боль появляется во время менструаций и половом акте.

Менее распространенные симптомы болезни включают проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

В 25% случаев не возникает никаких внешних симптомов заболевания.

Существует ряд теорий, объясняющих возникновение эндометриоза, основной из которых является теория ретроградной менструации (теория трансплантации).



Теория предполагает, что во время менструального течения у женщины неоплодотворенная яйцеклетка, выбрасываемая из матки вместе с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой тела матки) и менструальной жидкостью через маточные трубы, частично попадает в брюшную полость, где прикрепляется к подкладке брюшной полости.

В дальнейшем клетки эндометрия начинают расти, постепенно врастая в ткани тазовых органов, и вызывая тканевое разрастание (эндометриоз).

Предполагается, что причиной этого является неспособность иммунной системы справиться с циклическим натиском ретроградной (движущейся обратно через маточные трубы в брюшную полость) менструальной жидкости.

В зависимости от вида ткани, в которую врастает эндометрий, заболевание разделяется на:

  • экстрагенитальную форму, затрагивающую ткани кишечника, мочеточников, пупка, мочевого пузыря;
  • генитальную форму.

На развитие заболевания могут оказывать влияние:


  • токсины, в том числе наличие диоксинов и никеля в окружающей среде;
  • зоб, офтальмопатия, дермопатия, а также различные аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания, в частности, болезнь Грейвса, связанная с гипертиреозом.

Существует связь между эндометриозом и некоторыми видами рака, в частности раком яичников, неходжкинскими лимфомами и раком мозга. Тем не менее эндометриоз не имеет отношение к эндометриальному раку.

Примерно в 40-50% случаев эндометриоза развивается бесплодие.

Симптомы и виды заболевания

Область поражения тканей может кровоточить, что приводит к ее воспалению и образованию рубцов. Появляются болезненные или тяжелые периоды кровотечения между месячными, боли во время менструации, а также трудности с зачатием.

При глубоком проникновении болезни в ткани органов боль может варьироваться от легкой до тяжелой, включая:

  • дисменорею – болезненные, иногда выводящие из строя судороги во время менструации. Боль может начаться за неделю до менструации, во время нее, или через неделю после. Также боль может стать постоянной и ухудшаться со временем (т.н. прогрессирующая боль);
  • стреляющую, колющую, рецидивирующую боль в нижней части спины (пояснице), и с обеих сторон таза, а также боль в животе и в ректальной области, иногда спускающуюся вниз по ногам;
  • диспареунию (боли при половом акте), а также дизурию – срочные позывы к мочеиспусканию, а также болезненные мочеиспускания;
  • боль также может возникать в связи с овуляцией, из-за спаек или воспалений в полости малого таза, во время движения, при физических упражнениях, при стоянии и ходьбе, а также при половом акте;
  • выраженность болевых симптомов слабо связана со стадией заболевания – иногда небольшая боль встречается при обширном эндометриозе с рубцами, а в некоторых случаях сильная боль возникает при небольших областях поражения.

Другие симптомы заболевания включают:


  • понос;
  • запоры;
  • хроническую усталость;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • головные боли;
  • повышенную температуру;
  • тяжелые или нерегулярные менструальные циклы;
  • гипогликемию.

Виды эндометриоза включают четыре стадии:

  • стадия I (минимальная). Имеются только поверхностные повреждения и, возможно, несколько пленчатых спаек;
  • стадия II (умеренная). Присутствуют частичные глубокие поражения в прямокишечно-маточном углублении;
  • стадия III (средняя). Имеются симптомы стадий I-II, а также, при наличии эндометриоза на яичниках, наличие множества спаек;
  • стадия IV (острая). Присутствуют симптомы стадий I-III, а также обширный эндометриоз и спайки.

Также читайте про гипотиреоз во время менопаузы.

Диагностика

Диагноз, как правило, ставится на основе симптомов болезни в сочетании с медицинской визуализацией. Изучение истории заболевания и гинекологический осмотр могут определить признаки болезни.

Большие эндометриоидные кисты органов малого таза могут быть легко обнаружены при использовании УЗИ. Однако, небольшие образования не могут быть выявлены с помощью ультразвукового исследования.

Наиболее надежным методом диагностики болезни являются:


  • лапароскопия — хирургическая визуализационная процедура);
  • биопсия — забор клеток из области поражения.

Дифференциальная диагностика может исключить другие причины возникающих симптомов:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • воспалительные заболевания органов таза;
  • интерстициальный цистит и фибромиалгию;
  • аденомиоз, тазовые спайки, воспаления тазовых органов;
  • врожденные аномалии половых путей, яичников и маточных труб.

Что происходит при климаксе

Климакс (менопауза) является периодом в жизни женщины, когда уровень эстрогена в организме из-за снижения функции яичников естественным образом снижается, в результате чего менструальные циклы прекращаются.

Исследования показывают, что тканям эндометрия необходим эстроген для роста. Поскольку яичники во время климакса производят все меньше эстрогена, ткани эндометрия не получают необходимого стимула, что, в свою очередь, снижает их разрастание и значительно замедляет образование рубцов и спаек, уменьшая болевые симптомы.

Однако, во время и после менопаузы эстроген все еще производится организмом в надпочечниках в меньших количествах.

Несмотря на то, что климакс благоприятно действует на заболевание, возможные нарушения в иммунной системе в период менопаузы, негативное действие токсинов на организм, неправильная диета, а также лишний вес, могут спровоцировать возникновение симптомов эндометриоза.



В исследованиях установлено, что в 2-5% случаев во время и после естественной менопаузы симптомы эндометриоза могут возвращаться или даже увеличиваться вплоть до возраста 75 лет. Особенно это выражено в тяжелых случаях болезни, когда на тканях имеются рубцы.

Также установлено, что после хирургической операции до и после климакса в 2-4% случаев заболевание диагностируется впервые.

Лечение

Хотя обычного лечения эндометриоза не существует, методы терапии включают ряд процедур, помогающих облегчить его симптомы.

Лечение направляется на ограничение развития болезни, устранение боли, а у женщин репродуктивного возраста на восстановление и сохранение способности к деторождению.

Хирургическое

Хирургическое удаление эндометриоза используется при неуправляемых другими методами лечения симптомах. Лучшая тактика хирургического вмешательства, имеющая наименьшее количество краткосрочных рецидивов, заключается в полном иссечении возникших поражений.



Для выполнения хирургической операции с минимальным вмешательством используется лапароскопический метод, имеющий более низкий риск появления повторных спаек. Операция проводится через маленькие надрезы в нижней части живота.

Также может быть использован метод радиочастотной абляции, разрушающий внутренний слизистый слой матки ультразвуком.

У молодых женщин консервативное хирургическое лечение заключается в удалении, насколько это возможно, эндометрия ткани и спаек с сохранением яичников и матки без ущерба для органов. Восстановление нормальной анатомии тазовых органов после хирургического вмешательства очень важно при планируемой беременности.

Вероятность рецидивов заболевания после консервативной хирургии составляет 21% в течение 2 лет и 45% в течение 5 лет.

После операции, если не развилось бесплодие, может быть назначено управление с помощью гормональных средств, подавляющих естественный менструальный цикл, а также обезболивающие препараты. При бесплодии применяется выжидательная тактика с применением лекарственных средств, увеличивающих вероятность беременности.



Гистерэктомия (полное удаление матки) может быть использована для лечения эндометриоза у женщин, которые не имеют планов забеременеть.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение заболевания включает в себя терапию, направленную на устранение симптомов боли, снижение воспалительных процессов и противодействие разрастанию эндометриальной ткани.

Для облегчения симптомов боли обычно используются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) – в частности, Даназол и Гестринон, снижающие яичниковую секрецию и уменьшающие активность эндометриоидных очагов.

Назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты (НПВС) Ибупрофен и Напроксен. НПВП инъекции могут использоваться при сильной боли, также для облегчения сильной боли может применяться Морфина сульфат.

Гормональная терапия прогестероном и прогестинами, в частности, препаратом Визанна (действующее вещество диеногест), противодействует выработке эстрогена и подавляют рост эндометрия, что может уменьшить или устранить менструации контролируемым и обратимым образом.



Профилактика

Установлено, что регулярные физические упражнения, а также исключение алкоголя и кофеина могут снизить риск развития эндометриоза.

Постоянный прием комбинированных оральных контрацептивов или использование внутриматочных устройств с прогестогеном также снижает риск развития заболевания, а агонисты гонадотропин-рилизинг гормона снижают вероятность развития бесплодия.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является эффективным методом повышения шансов забеременеть во многих случаях эндометриоза.

Заключение

При установленном диагнозе эндометриоза необходима правильная оценка заболевания. Симптомы болезни и стремление женщины к деторождению определяют соответствующие методы лечения.

В большинстве случаев терапия дает значительное облегчение боли в области таза и помогает в достижении беременности.



При наступлении менопаузы консультации с врачом помогают направить усилия на снижение уровня эстрогена в организме, а также на способы лечения симптомов менопаузы, уменьшающие вероятность рецидивов болезни.

Полезное видео

В видео рассказывается про причины возникновения эндометриоза, его симптомы и лечение:

Что делать, если появилась миома матки во время менопаузы: причины, симптомы и признаки при климаксе + лечение

Что такое гиперплазия эндометрия в менопаузе: причины и виды заболевания + лечение

Что делать, если появился цистит при климаксе: симптомы, причины заболевания, его лечение и профилактика

Оставить комментарий Отменить написание

Какие существуют препараты при климаксе от потливости + лечение приливов народными средствами

Почему приходят приливы после климакса и причины появления жара не связанные с менопаузой

Приливы при климаксе у женщин — что это такое + признаки менопаузы и как избавиться от неприятных ощущений

Когда закончатся и сколько длятся приливы у женщин при климаксе

Препарат АСД 2 фракция при лечении миомы матки: принцип действия и отзывы женщин

Препарат АСД 2 фракция при лечении миомы матки: принцип действия и отзывы женщин

Прибор Алмаг при миоме матки: достоинства и недостатки и отзывы женщин

Какие витамины будут полезны при миоме матки: популярные препараты и их польза для организма

Как производится удаление миомы матки: принципы лечения и отзывы женщин

Что такое гистероскопия миомы матки: достоинства и недостатки процедуры + возможные противопоказания

Заболевание гипотиреоз в менопаузе: симптомы, причины + лечение у женщин при климаксе

Климакс — естественный физиологический процесс в организме каждой женщины, который протекает после .

Источник: http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/zabolevaniya/endometrioz-matki.html

Эндометриоз при климаксе симптомы и лечение

Содержание

Многих женщин в последнее время интересует, почему появляется эндометриоз при климаксе, какие симптомы и лечение этого заболевания. Это вполне оправдано ведь лечение эндометриоза процесс весьма длительный, и довольно часто он продолжается вплоть до начала менопаузы. Именно поэтому стоит четко определить важные признаки прогрессирования этого недуга матки у женщин старших лет и мер его лечения.



Что такое эндометриоз?

Главное что характеризует этот недуг — распространение клеток эндометрия. Клетки этого слоя распространяются довольно быстро, чаще всего недуг поражает такие органы:

Многие специалисты сходятся во мнении, что увеличение этого слоя связано с развитием гормональных отклонений.

Симптомы во время климакса?

Довольно часто при возникновении такого заболевания во время климакса, особых симптомов у женщин не проявляется. Кроме того, в роли одной из главных особенностей выступает, то, что перестают, проявляется даже симптомы эндометриоза проявившегося ранее.

Однако, это явление вполне нормальное, ведь это заболевание матки развивается на фоне сочетания гормонального сбоя и иммунных нарушений. При этом заболевании происходит нарушение выработки прогестерона, вследствие чего ткани эндометрия значительно разрастаются и во время прохождения менструального цикла могут попадать на другие участки. Болезнь характеризуется их постепенным отторжением, которое сопровождается значительными кровотечениями.

Именно поэтому большинство специалистов, в качестве лечебных мер, назначают препараты вызывающие искусственную менопаузу.



Причины

Довольно часто это заболевание начинает проявляться именно в период менопаузы, кроме того, часто наблюдаются случаи рецидива эндометриоза в данный период. Специалисты до сих пор точно не установили, что именно влияет на развитие этого недуга при климаксе.

Однако, данные статистических исследований позволяют специалистам на данный момент выявить определенные закономерности, которые влияют на развитие этого недуга у дам более старших лет.

К факторам, влияющим на его развитие, принято относить:

  • Лишний вес. Чаще всего такая патология диагностируется у женщин с ожирением. Большинство специалистов сходится во мнении, что на возникновение такой патологии влияет обмен веществ, нарушенный при избыточной массе тела.
  • Сахарный диабет. Это одна из самых важных причин развития большинства болезней. Это обусловлено тем, что при развитии этого заболевания, как правило, ухудшается работа сосудов и органов. Особое влияние оно оказывает на выработку гормонов. Таким образом, даже минимальное количество гормонов, производящихся организмом, у женщин старших лет может спровоцировать эндометриоз в менопаузе.
  • Механические повреждения. Как правило, любое механическое вмешательство в несколько раз увеличивает вероятность развития этого недуга. Иногда это заболевание образовывается на месте рубцов.
  • Влияние инфекций. Большинство женских заболеваний инфекционного характера проходят без проявления особых симптомов. Если болезнь развивалась в течение длительного времени, то это вполне может послужить причиной изменения эндометрия.

Почему эндометриоз опасен?

Развитие этой патологии в период климакса, а особенно после 60 лет значительно опаснее, чем ее прохождение во время нормального менструального цикла. Это связано с тем, что в период нормальной выработки гормонов недуг можно диагностировать по отчетливым симптомам. Кроме того, последствия этого заболевания для женщин старших лет более тяжелые. Как правило, оно приводит к развитию спаечных процессов. Довольно часто эта патология становиться одной из причин развития сопутствующих недугов.

В отдельных случаях это может стать причиной смерти. Женщины старших лет хуже переживают потерю значительного объема крови, чем молодые дамы.



При образовании недуга в брюшной полости могут наблюдаться такие опасные явления, как внутренние кровотечения. При развитии такой формы недуга опасность заключается не только в потере крови, но и в образовании спаек в области малого таза.

Также патологический процесс может стать одной из причин появления новообразований. Довольно часто в период менопаузы на фоне этого недуга возникают кисты как доброкачественного, так и злокачественного характера. Кроме того, со временем эндометриальная ткань может озлокачествиться.

Эндометриоз в постменопаузе: признаки развития

Признаки возникновения этого заболевания напрямую зависят от того места, где оно локализировано. Кроме того, весьма важную роль играет и количество очагов поражения.

Наиболее распространенные признаки:

Довольно часто проявляются также симптомы интоксикации организма. Самые характерные признаки этого состояния:



В довольно большом числе случаев женщины не уделяют особого внимания возникновению этих симптомов, думая, что они связаны с менопаузой. Однако, такая беспечность приводит к тому что важный момент упущен.

Как лечится заболевание?

В независимости от того, когда именно возник эндометриоз матки, специалисты выделяют 3 формы его лечения:

Форму лечения выбирает врач на основании учета большого числа факторов и степени развития недуга. Большинство специалистов, для того чтобы ускорить выздоровление, рекомендуют дополнительно применять средства народной медицины.

Консервативная форма лечения предполагает прием специальных лекарственных препаратов. Как правило, это:

  • КОК. Такая группа препаратов, как комбинированные оральные контрацептивы применяется в случае необходимости нормализации уровня гормонов в период климакса. Чаще всего лечение занимает от полугода до 9 месяцев.
  • Норстероиды. Чаще всего для устранения такого заболевания матки специалисты назначают производные таких препаратов. Довольно распространена местная форма лечения при помощи спирали. Большую популярность она получила благодаря местному воздействию на проблему.
  • Андрогены. Лечение подразумевает использование производных средств. Как правило, один курс лечения продолжается около полугода.
  • Синтетические гормоны. Такая категория препаратов используется довольно редко. В основном они применяются в качестве дополнительных средств. Курс приема – 6 месяцев.
  • Вспомогательные средства.

К лечению при помощи операции прибегают только в крайних случаях. Как правило, его применяют только при неэффективности медикаментозного лечения или наличии угрозы жизни женщины. Чаще всего для устранения рецидивирующей формы заболевания матки назначается лапароскопия. Она подразумевает уничтожение пораженных участков.

Подводя итог, можно сказать, что эндометриоз в период климакса явление не такое уж и редкое. Довольно часто его проявление спровоцировано влиянием, казалось бы, самых незначительных факторов, однако, при их игнорировании недуг спокойно может развиваться. В период менопаузы особых симптомов его развития не наблюдается, однако, при особой внимательности все же можно обнаружить признаки. Лечение напрямую зависит от того, насколько вовремя была проведена диагностика. При своевременном обращении к специалисту можно избежать возникновения серьезных осложнений.

Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/pri-klimakse.html

Как проявляется эндометриоз при климаксе, его симптомы и лечение?

Эндометриоз – состояние, при котором эндометрий (внутренний слой тканей матки) начинает активно разрастаться и проникать в другие слои. Этот процесс имеет гормональную природу, потому более характерен для женщин репродуктивного возраста. Однако иногда развивается и эндометриоз при климаксе. Он также требует своевременного лечения, так как может привести к серьезным последствиям, вплоть до геморрагического шока.

Почему развивается?

В репродуктивном возрасте эндометриоз развивается из-за высокого содержания половых гормонов – эстрогена и прогестерона. В этом случае при наступлении климакса он даже может пройти. Ведь количество женских половых гормонов в этот период значительно снижается. Однако иногда происходит обратное, и патологический процесс начинается как раз в пременопаузе.

Единственной и достоверной причины того, почему это происходит, врачи пока не установили. Возможно, речь идет о балансе прогестерона и эстрогена. Так как оба эти гормона в данный период жизни находятся на нестабильном уровне, их уровень относительно друг друга, возможно, оказывает влияние на развитие патологии.

В настоящее время достоверно установлены лишь предрасполагающие к этому состоянию факторы:

  1. Лишний вес;
  2. Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  3. Иммунные заболевания;
  4. Инфекционные и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, перенесенные ранее;
  5. Хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы, перенесенные ранее.

Во время менопаузы необходимо лечить эндометриоз. Так как если он возник в этот период, то, в отличие от патологии, развившейся в репродуктивном возрасте, без лечения в ходе менопаузы он не пройдет.

Симптомы

Симптомы эндометриоза в этот период не слишком отличаются от тех, которые проявляются у женщин репродуктивного возраста. Они могут доставлять значительный дискомфорт и вести к развитию тяжелых состояний. Если они выражены достаточно сильно, то пациентка, обычно, бывает не в состоянии игнорировать их и своевременно обращается к врачу. На какие же именно признаки в период менопаузы стоит обратить внимание?

Нарушение цикла

Понятно, что в постменопаузе и так имеют место значительные сбои цикла. Но наиболее характерно для этого периода его удлинение. При этом сам период месячных, напротив, укорачивается. Если же внезапно цикл стал укорачиваться и еще значительнее сбился, то это может быть поводом насторожиться. Также выделяют и другие признаки:

  1. Увеличение протяженности месячных, в результате чего происходит значительная потеря крови;
  2. Значительное увеличение объема выделений.

Такие явления характерны потому, что эндометрий – этот тот слой в тканях матки, который обновляется во время месячных. Так как он увеличен, то обновляться ему нужно чаще, и это занимает больше времени. Кроме того, так как он толще, увеличивается объем обновляемых тканей, а значит, и объем выделений.

Кровотечения

Маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, также характерны для эндометриоза при менопаузе. Они возникают в середине цикла или за несколько дней до начала собственно месячных. Их появление связано с необходимостью увеличенного эндометрия обновляться частично.

Вместе с чрезмерно обильными месячными, это явление способствует развитию анемии (недостатка железа в крови, сниженного гемоглобина). В результате развивается сонливость, бледность, быстрая утомляемость, хроническая усталость. Анемия и подобие астенического синдрома – еще один признак того, что развивается эндометриоз в менопаузе. При чрезмерно обильных кровотечениях может даже развиться геморрагический шок.

Болевой синдром

Эндометриоз у женщин протекает, зачастую, с выраженным болевым синдромом. Но он характерен и для климакса, потому не может служить абсолютным диагностическим признаком. Однако насторожить должно значительное усиление болей или их непрерывность. Обычно боли возникают в нижней части живота, пояснице, спине. Тогда как постменопауза проходит с ноющими болями, при эндометриозе они могут быть резкими и сильными.

Лечение

Лечение эндометриоза при климаксе, зачастую, необходимо. Его присутствие ведет к потерям крови, ухудшению самочувствия, а также, потенциально, повышает риск развития новообразований. Так как заболевание имеет гормональную природу, то лечить его предпочитают гормонально. Такая терапия дает наиболее выраженный результат, однако могут применяться и гомеопатия и народное лечение.

Медикаментозное

Как лечится данное состояние? Наиболее эффективным является гормональное лечение, которое позволяет не только победить патологический процесс, но и снять симптомы климакса.

Под действием этих препаратов процесс сначала перестает развиваться, а затем разросшиеся ткани деградируют и разрушаются. Со временем эндометрий возвращается к нормальному состоянию.

Жанин

Это комбинированный оральный контрацептив. Курс лечения им составляет 3-6 месяцев, но обычно при менопаузе назначается на максимально возможный срок. Принимать препарат нужно с первого дня цикла, то есть со дня начала месячных. При этом упаковка заканчивается вместе с концом цикла и при начале нового открывается новая упаковка.

Принимать необходимо по одной таблетке в день, запивая небольшим количеством воды. При этом, таблетки нужно пить строго по порядку, не чередуя дни. Так как в разные дни цикла требуются таблетки с разным гормональным составом. Принимать их лучше в утреннее время, и желательно, чтобы прием проводился примерно в одно и то же время каждый день.

Средство нельзя принимать при беременности и лактации. Стоимость одной упаковки составляет 984 рубля в Москве.

Тризистон

Препарат также является комбинированным контрацептивом. Способ применения и его особенности те же, что и в предыдущем случае. Однако средство имеет больше противопоказаний. Его нельзя принимать при беременности и лактации, индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени и почек, холецистите, колите, сахарном диабете и др.

Стоит такой препарат около 700 рублей. В последнее время продается не слишком активно, и найти его в аптеках стало трудно.

Марвелон

Еще один относительный аналог двух предыдущих средств. Имеет такую же инструкцию по применению (пить таблетку в утреннее время, с первого дня цикла, не путая таблетки и дни). Отличительной особенностью является то, что прием нельзя прерывать резко. Желательно поговорить с врачом и разработать схему снижения дозировки препарата.

Противопоказания к приему таковы: беременность и лактация, заболевания печени и почек и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Стоимость одной упаковки средства около 650 рублей.

Антеовин

Еще один препарат, подходящий для лечения эндометриоза, с таким же составом. Позволяет эффективно бороться с заболеванием. Принимается по той же схеме, что и остальные. Имеет относительно немного противопоказаний. В частности, ввиду более низких дозировок, у него меньше побочных эффектов. Стоимость средства около 800 рублей.

Хирургическое

Такое лечение применяется достаточно редко и только при тяжелой симптоматике. Проводится одним из двух методов:

  • Прижигание – малотравматичный метод, подходящий для очагового эндометриоза. Участок прижигается с помощью высоких температур (реже – иными способами). Доступ к нему обеспечивается лапароскопически. Восстановление после такого вмешательства оставляет всего 2-3 недели;
  • Удаление матки показано лишь при запущенном эндометриозе на больших участках. Если он доставляет дискомфорт или имеется тяжелая симптоматика (например, кровотечения), то орган иссекают. Такой метод более травматичный. Восстановление после него длится около полутора или двух месяцев.

В целом же, хирургическое лечение применяется крайне редко и только в запущенных случаях.

Народные средства

Могут применяться перед менопаузой и во время нее в качестве вспомогательного средства к основному лечению. Задействуются следующие подходы:

  1. Принимать по 2 столовые ложки льняного масла ежедневно;
  2. Спринцевание каждый день по одному разу раствором прополиса;
  3. Настой корня красной щетки для приема внутрь.

Такие методы могут иметь противопоказания, потому перед началом их применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Гомеопатия

Гомеопатические растительные препараты являются не слишком эффективными. Но они, как и народные средства, могут применяться только в качестве дополнительного метода. Обычно, задействуется один из следующих препаратов:
  • Гинекохель – капли для приема внутрь. Противопоказаны при алкоголизме, заболеваниях мозга и печени. Принимаются трижды в день по 10 капель на протяжении трех недель. Цена лекарства около 500 рублей;
  • Ликоподиум нельзя принимать при беременности и лактации, а также при заболеваниях печени и индивидуальной непереносимости. Пьют его по 5-7 гранул 2-3 раза в день, их рассасывают. Стоимость 100 рублей;
  • Циклодинон – таблетки на растительной основе. Имеют те же противопоказания, что и предыдущие препараты. Принимаются по одной таблетке один раз в день на протяжении трех месяцев. Цена препарата 500 рублей.

Важно помнить, что такая терапия не может заменить гормональную.

Видео

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Источник: http://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/endometrioz-pri-klimakse-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы и лечение эндометриоза матки при климаксе

Эндометриоз представляет собой патологию слизистой оболочки матки. Заболевание возникает как у женщин молодого возраста, так и у представительниц прекрасного пола в менопаузу. Если у пациентки диагностирован эндометриоз при климаксе, симптомы и лечение патологии могут занять длительное время.

Особенности эндометриоза

  • Первый признак эндометриоза, который проявляется у женщин, — это нарушение менструального цикла. Из-за вступления в климактерический период женщины могут пропустить этот серьезный симптом эндометриоза, посчитав его за первичные проявления климакса.
  • В первой половине менструального цикла эндометрий имеет тенденцию к сильному разрастанию, из-за чего эта часть цикла становится несколько длиннее. Обычно такие изменения происходят при избытке эстрогена в женском организме. После того, как уровень гормона начинает понижаться, эндометрий отторгается, и начинаются менструации.
  • Время кровотечения также не соответствует норме. Обычно сами месячные удлиняются, поскольку уровень прогестерона слишком мал. При отторжении разросшегося эндометрия он выходит из матки не полностью, его остатки становятся очагами воспаления – эндометриоза.
  • Под воздействием гормонального фона отслоившийся эндометрий ведет себя так же, как и слизистая оболочка матки. Он способен к росту, а потом к отторжению. Чаще всего такие процессы наблюдаются в организме женщин, имеющих слабый иммунитет. И если в доклимактерический период организм справлялся с проблемой, то климакс делает женщину более уязвимой даже перед естественными процессами. В результате этого организм пациентки может страдать эндометриозом.

Характерная особенность эндометриоза при климаксе – постепенное угасание заболевания. Участки разрастания эндометрия испытывают недостаток в половых гормонах, ведь их выработка в период климакса становится значительно меньше.

Факторы усугубления эндометриоза при климаксе

Угасание симптомов эндометриоза при менопаузе – идеальный вариант развития событий для женщин, страдающих патологией ранее. Но у некоторых пациенток симптомы эндометриоза не только не исчезают, а усиливаются, или заболевание впервые начинает беспокоить пациентку.

Почему же климактерический период может так сильно повлиять на развитие заболеваний? Этому способствует несколько предрасполагающих факторов:

  1. Наличие излишней массы тела. Во время понижения уровня эстрогена при климаксе гормон начинает провоцировать выработку жировых клеток, но второй значимый гормон – прогестерон – еще не пошел на спад, а находится на том же уровне. При этом очаги эндометриоза разрастаются, а при их отсутствии – появляются впервые.
  2. Сахарный диабет. Патология провоцирует изменения практически во всех системах. Страдает и работа желез, отвечающих за выработку половых гормонов. Так даже малая доля эстрогена может спровоцировать эндометриоз, а усугубляет ситуацию полное отсутствие прогестерона в организме. В этом случае обычно пациентки, имеющие эндометриоз, страдали им и ранее.
  3. Заболевания женской половой сферы, спровоцированные инфекционными процессами. Часть заболеваний половой сферы у женщин может не давать явной симптоматики, нарушая процесс образования и отслоения эндометрия.
  4. Хирургическое лечение половых органов. Оперативные вмешательства также негативным образом воздействуют на слизистую оболочку матки и могут спровоцировать развитие эндометриоза. Иногда он развивается даже там, где образовалась соединительная ткань.

Выше упомянутые факторы являются основными причинами, провоцирующими данное заболевание при климаксе. Рассмотрим признаки, свидетельствующие про эндометриоз в менопаузе.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где они локализованы. Перечислим наиболее типичные признаки эндометриоза в менопаузе:

  • головные боли, чаще появляющиеся в первый период менструального цикла;
  • интоксикация (озноб, рвота, головокружение, температура) при отслоении эндометрия;
  • наличие мажущих кровянистых выделений, сменяющихся кровотечением;
  • повышение раздражительности, бессонница и т.д.

Подобная симптоматика редко когда приводит женщину к врачу – симптомы и лечение не соотносятся женщинами с патологией. Они считают, что это нормальные проявления климакса, которые через некоторое время пройдут. Тем не менее, уже при первых признаках заболевания необходим осмотр врача и начало терапии недуга.

Осложнения эндометриоза

При менопаузе эндометриоз протекает непредсказуемо, поэтому женщины чаще всего бояться осложнений заболевания. Они являются наиболее угрожающими, чем сам эндометриоз в разгар климакса. Среди осложнений стоит вспомнить следующие патологии:

  1. Постгеморрагическая анемия, появляющаяся из-за кровопотери. Длительность кровотечений регулируется прогестероном, поэтому при менопаузе низкий уровень этого гормона не позволяет закончиться месячным вовремя. Восстановительный процесс у пациенток проходит намного медленнее, поэтому организм истощается все новыми и новыми кровотечениями.
  2. Заброс клеток эндометрия в брюшную полость – одно из самых тяжелых осложнений, способное вызвать внутренние кровотечения. При развитии воспалительного процесса в брюшной полости нередко возникают спайки, а острое воспаление грозит развитием перитонита.
  3. Онкологическое заболевание – одно из угрожающих для жизни осложнений после эндометриоза. Частички эндометрия, разрастающиеся в тканях и органах, могут спровоцировать появление опухоли, перерастающей со временем в злокачественную (раковую).

Лечение заболевания

Эндометриоз матки требует обязательной консультации в клинике. Лечащий врач начинает терапию с консервативных методов, а при их неэффективности применяются хирургические методики. Оперативное лечение пациентки с эндометриозом дополняется лечением препаратами на основе гормонов. Выбор тактики лечения зависит от клинических проявлений и стадии обращения в больницу.

Гормональное лечение

Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые способствуют приведению собственного гормонального фона пациентки в норму. Среди препаратов в период менопаузы можно отметить следующие группы:

  • оральные контрацептивы при нарушении баланса гормонов;
  • препараты, подавляющие синтез стероидных гормонов (Даназол, Гестринон);
  • препараты для подавления гипофизарных гормонов (Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин).

Гормональная терапия назначается на довольно длительное время – пациентки при климаксе должны принимать препараты полгода и более. Наряду с этими медикаментами используются седативные препараты, анальгетики и ферментативные медикаменты для устранения негативных проявлений климакса.

Оперативное лечение

К хирургии прибегают в том случае, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Также операцию проводят и в случае частых рецидивов заболевания со сложным течением патологии. Чаще всего вмешательство проводят посредством лапароскопии, что позволяет сократить восстановительный этап после операции. При единичных случаях эндометриоза возможно прижигание отдельных участков.

Лапароскопическая операция проводится через небольшой разрез на коже, куда вводится видеокамера с подсветкой, а в другой разрез – хирургический инструментарий. В процессе операции проводится удаление всех видимых очагов эндометриоза и спаек, которые могли возникнуть в процессе течения патологии. Если в яичнике возникли эндометриозные кисты, то удаляют и их. Оперативное вмешательство занимает около сорока минут, после ее проведения накладываются маленькие швы на места разрезов. Обычно в клинике пациентки проводят около суток и при отсутствии послеоперационных осложнений они могут отправиться домой.

Статистика гласит, что в восьмидесяти процентах лечения эндометриоза именно хирургическая операция дала женщинам при климаксе желаемые результаты. Гормональная терапия в данном случае значительно проигрывает перед оперативным лечением.

Комбинированное лечение

Применяется комбинированное лечение после хирургического вмешательства, если пациентке необходимо нормализовать гормональный фон. Эта проблема чаще всего встает перед женщинами после операции. Они беспокоятся, может ли при климаксе быть аденомиоз, поэтому для предупреждения такого состояния врачи при необходимости назначают ряд гормональных препаратов, тормозящих рост эндометрия. Таким образом, он не прорастет в соседние слои матки.

Лечение эндометриоза необходимо начинать при первых подозрениях на наличие патологии. Поэтому женщина в период климакса должна особенно внимательно следить за своими ощущениями и изменениями в организме.

Любые признаки эндометриоза, проявляющиеся во время климакса, должны привести женщину на осмотр к врачу и коррекции своего состояния.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

Симптомы и лечение эндометриоза в период климакса

С наступлением климакса, в организме женщины происходят некоторые малоприятные изменения. Однако в этом есть и плюс – исчезают некоторые заболевания, зависящие от половых гормонов. Но и тут некоторых женщин ожидает не самый приятный момент – возникновение новых болезней, как например, эндометриоз матки при климаксе. О симптомах и лечении данного заболевания, читайте ниже.

Причины эндометриоза

Климакс представляет собой некоторые гормональные изменения, возникающие с возрастом. В организме женщины замедляются все обменные процессы, иммунитет слабее, организм «лютует», становится непредсказуемым, как результат, вместо уменьшения внутреннего слоя полости матки (из-за уменьшения уровня эстрогена в крови), происходит обратное.

Главные причины развития заболевания:

  • Большой уровень в крови прогестерона и эстрогена – казалось бы, уровень половых гормонов с возрастом должен уменьшиться, но гормональный сбой у всех протекает по-разному;
  • ожирение – когда в организме не хватает половых гормонов, он начинает компенсировать эту нехватку жировыми отложениями. Однако сам жир не может вырабатывать прогестерон, в итоге ткань эндометрия разрастается;
  • старые, невылеченные инфекции;
  • диабет – при этой патологии плохо функционируют половые железы. Этот фактор может провоцировать эндометриоз во время климакса;
  • наследственная предрасположенность – еще одна причина эндометриоза в менопаузе;
  • оперативное вмешательство – операции на половых органах, многочисленные аборты.

Как проявляется заболевание

Признаки менопаузального синдрома могут быть разными. Многое зависит от распространенности и характера поражений. У одних женщин сильно выражены симптомы, у других они практически не ощущаются.

Симптомы заболевания при менопаузе:

  • чрезмерная раздражительность;
  • частые головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • мажущие выделения из влагалища (иногда с кровью);
  • периодические боли внизу живота;
  • бессонница;
  • кровь в кале или моче (редкий симптом).

Чем грозит

Многие женщины не обращают внимание на проявление болезни, они считают любое недомогание рядовым симптомом при климактерическом периоде. И зря, ведь не вовремя диагностированный эндометриоз при климаксе может привезти к:

  • тяжелой анемии – частые кровотечения приводят к понижению уровня гемоглобина;
  • перитонит – когда ткани эндометрия распространяются дальше половой системы, возможно проявление воспалительных процессов в брюшной полости;
  • раку – если не лечить эндометриоз, он может привезти к развитию новообразований.

Прогноз лечения зависит от своевременного обращения к специалистам.

Лечение

Возможно лечение эндометриоза как в постменопаузе, так и в пременопаузе. Лечат в основном применяя:

  • медикаментозную методику;
  • оперативное вмешательство.

Необходимая методика и дозировки препаратов назначается лечащим врачом. Лечить такое заболевание можно также и народными средствами.

Медикаментозное

Применяются гормональные препараты. Очень часто прописывают комбинированные препараты с небольшим уровнем прогестерона и эстрогена. К примеру:

Если эндометриоз трансформировался в злокачественную опухоль, доктор прописывает медикаменты, содержащие прогестерон:

Применяют также препараты-андрогены, для понижения уровня в крови эстрогена:

Помимо медикаментозной терапии, нужно сбалансировано питаться, потреблять много витаминов. Женщина должна следить за состоянием костной ткани, сосудов и сердца, они могут пострадать во время лечения. Во избежание этого, необходимо им обеспечить доп.поддержку.

Оперативное

Многие врачи после того, как был диагностирован эндометриоз при менопаузе, советуют оперативное вмешательство. Однако такое лечение показано если речь идет об:

  • эндометриозе в яичниках;
  • экстрагенитальной форме патологии.

В таких случаях медикаментозная терапия не очень эффективна, велик риск возникновения осложнений.

Доктор назначает необходимые анализы, только потом принимает решение о проведении операции.

Лапороскопия – еще один эффективный вариант решения проблемы. Представляет собой проколы в области живота лапороскопом. Ткани брюшной полости при этом не рассекаются. Период восстановления после процедуры небольшой. Стоит отметить, что после лапороскопии могут наблюдаться некие выделения, об этом следует сообщить лечащему врачу.

Народное

Народные средства для лечения эндометриоза также нередко используются. Однако такой вид лечения никак не избавит женщину от патологии. Он носит дополнительный характер и только. Перед применением лекарственных трав, необходимо посоветоваться с врачом. Пользуются популярностью:

  • настой из боровой матки – 2 ст. ложки сушенных листьев залить пол литром кипятка. Все содержимое закрыть, кастрюлю обмотать полотенцем. Подождать пятнадцать минут и процедить. Принимать так: 1 ст. ложка за час до еды 3 раза в день. Длительность – до 30 дней. Рекомендуется через месяц повторить;
  • отвар из корня красной щетки — 1 ст. ложку корня залить кипятком и варить пятнадцать минут. Содержимому дать настояться около 45 мин. Пить такой отвар необходимо за пол часа до приема пищи по три раза в день;
  • прополис для спринцевания – клизму делают 2 раза в день.

Травы при неправильном использовании могут навредить. Не нужно использовать растительные вещества, если нет на то необходимости. К тому же здоровье женщины зависит и от образа жизни. Если женщина в период менопаузы перестает заботиться о своем здоровье, у нее могут проявиться некоторые гинекологические заболевания, которые связаны с перестройкой организма.

Источник: http://tvoimesyachnye.ru/klimaks/endometrioz-v-menopauze

admin

View more posts from this author
×